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<!DOCTYPE html>

<title>Cushing-Syndrom</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Cushing-Syndrom</span></h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

<tr>

</td>

<td>Cushing-Syndrom

</td></tr>

<td>

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<td>{{{02-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{03-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{05-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{06-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{07-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{08-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{09-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{11-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{13-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{14-BEZEICHNUNG}}}

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<td>

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<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{16-BEZEICHNUNG}}}

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<td>

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<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}

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<td>

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<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}

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<td>

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<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}

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<td>

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<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td><span style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</span>

</td>

<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">5A70

</td>

<td>Cushing-Syndrom

</td></tr>

<tr>

<td>5A70.0

</td>

<td>Hypophysäres Cushing-Syndrom

</td></tr>

<tr>

<td>5A70.1

</td>

<td>Ektopisches ACTH-Syndrom

</td></tr>

<tr>

<td>5A70.2

</td>

<td>Pseudo-Cushing-Syndrom

</td></tr>

<tr>

<td>5A70.3

</td>

<td>Nelsontumor

</td></tr>

<tr>

<td>5A70.Y

</td>

<td>Sonstiges näher bezeichnetes Cushing-Syndrom

</td></tr>

<tr>

<td>5A70.Z

</td>

<td>Cushing-Syndrom, nicht näher bezeichnet

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;">ICD-11: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/en">Englisch</a> • <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html">Deutsch (Entwurf)</a>

</td></tr></tbody></table>

</div>

<p>Das <b>Cushing-Syndrom</b> [<style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r227981795">

/* start https://de.wikipedia.org/ */

.mw-parser-output .IPA a{text-decoration:none}

/* end https://de.wikipedia.org/ */

</style><span class="navigation-not-searchable"><span class="IPA"><a href="Liste_der_IPA-Zeichen" title="Liste der IPA-Zeichen"><span title="Aussprache im Internationalen Phonetischen Alphabet (IPA)" lang="zxx">ˈkʊʃɪŋ-zʏnˈdʁoːm</span></a></span></span>] ist eine übermäßige Konzentration von <a href="Glucocorticoide" title="Glucocorticoide">Glucocorticoiden</a> (<a href="Cortisol" title="Cortisol">Cortisol</a>) im Blut, unter anderem mit erhöhtem Blutzuckerspiegel und bei chronischer Form typischen Körperformänderungen. Das Syndrom bzw. die <b>Cushingsche Krankheit</b><sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> wurde um 1943 nach dem US-amerikanischen Neurochirurgen <a href="Harvey_Williams_Cushing" class="mw-redirect" title="Harvey Williams Cushing">Harvey Williams Cushing</a> benannt, der es 1910 erstmals beschrieben hat.<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Neben dem im Folgenden zunächst beschriebenen Cushing-Syndrom I wurden noch weitere Syndrome von Cushing beschrieben, die gelegentlich als Cushing-Syndrom II und III bezeichnet werden.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Cushing-Syndrom_I">Cushing-Syndrom I</h2></div>

<p>Beim <b>Cushing-Syndrom</b> handelt es sich um körperliche Veränderungen, die durch einen hohen <a href="Cortisol" title="Cortisol">Cortisolspiegel</a> im Blut (Hypercortisolismus) verursacht werden. Dies ist gekennzeichnet durch einen erhöhten <a href="Blutzuckerspiegel" class="mw-redirect" title="Blutzuckerspiegel">Blutzuckerspiegel</a> und eine teilweise Unterdrückung des <a href="Immunsystem" title="Immunsystem">Immunsystems</a>. Die Krankheit kann sich schleichend über Jahre entwickeln, wobei sich typischerweise am Körperstamm vermehrt Fettgewebe ansammelt und die Gliedmaßen durch Muskelschwund dünner werden.

</p><p>Grundsätzlich unterscheidet man das endogene und das exogene Cushing-Syndrom. Letzteres ist wesentlich häufiger und wird von äußeren Einflüssen verursacht, insbesondere durch die längerfristige Einnahme von <a href="Glucocorticoid" class="mw-redirect" title="Glucocorticoid">Glucocorticoiden</a> (hauptsächlich <a href="Cortison" title="Cortison">Cortison</a>).

</p><p>Das endogene Cushing-Syndrom betrifft Frauen bis zu viermal so häufig wie Männer und kann in allen Altersstufen auftreten. Dabei produziert die <a href="Nebennierenrinde" class="mw-redirect" title="Nebennierenrinde">Nebennierenrinde</a>, ohne dazu angeregt zu werden, zu viel Cortisol (Nebennierenrindenautonomie). Wird die Nebennierenrinde jedoch durch das Stimulationshormon <a href="Adrenocorticotropin" title="Adrenocorticotropin">ACTH</a> angeregt, weil ein Tumor der <a href="Hypophyse" title="Hypophyse">Hypophyse</a> vorliegt, wird die Erkrankung <a href="Morbus_Cushing" title="Morbus Cushing">Morbus Cushing</a> genannt.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Ursachen">Ursachen</h3></div>

<p>Die Ursachen eines Cushing-Syndroms können sein:

</p>

<ul><li>Zentrales Cushing-Syndrom (hypothalamisch-hypophysär): Erhöhte Produktion von <a href="Adrenocorticotropin" title="Adrenocorticotropin">ACTH</a> (Adrenocorticotropes Hormon) im <a href="Hypophysenvorderlappen" class="mw-redirect" title="Hypophysenvorderlappen">Hypophysenvorderlappen</a> (<a href="Morbus_Cushing" title="Morbus Cushing">Morbus Cushing</a>, Cushingsche Erkrankung), seltener erhöhte Produktion von <a href="Corticotropin-releasing_Hormone" title="Corticotropin-releasing Hormone">CRH</a> im <a href="Hypothalamus" title="Hypothalamus">Hypothalamus</a> mit anschließend vermehrter Kortikoidfreisetzung aus der <a href="Nebennierenrinde" class="mw-redirect" title="Nebennierenrinde">Nebennierenrinde</a>.</li>

<li><a href="Nebenniere" title="Nebenniere">Adrenales</a> oder ACTH-unabhängiges Cushing-Syndrom: Gesteigerte Sekretion von <a href="Glukokortikoid" class="mw-redirect" title="Glukokortikoid">Glukokortikoiden</a> aus der Nebennierenrinde im Zuge von Neoplasien (<a href="Adenom" title="Adenom">Adenome</a> oder <a href="Karzinom" title="Karzinom">Karzinome</a> der Nebennierenrinde) mit nachfolgend unterdrückter ACTH-Ausschüttung aus dem Hypophysenvorderlappen.</li>

<li>Ektopisches (<a href="Paraneoplastisch" class="mw-redirect" title="Paraneoplastisch">paraneoplastisches</a>) Cushing-Syndrom (auch ektopes ACTH-Syndrom genannt): Bildung von ACTH (oder sehr selten CRH) in <a href="Ektop" class="mw-redirect" title="Ektop">ektopem</a> Gewebe, meist im Rahmen eines kleinzelligen <a href="Bronchialkarzinom" title="Bronchialkarzinom">Bronchialkarzinoms</a>.</li>

<li>Durch Medikamente bedingtes Cushing-Syndrom: Ausbruch der Symptomatik nach regelmäßiger und längerer systemischer Einnahme hoher Dosen von <a href="Adrenocorticotropin" title="Adrenocorticotropin">ACTH</a> oder <a href="Kortikoid" class="mw-redirect" title="Kortikoid">Kortikoiden</a> und anderen <a href="Steroidhormon" title="Steroidhormon">Steroidhormonen</a> im Rahmen der Behandlung von Erkrankungen, etwa <a href="Autoimmunerkrankung" title="Autoimmunerkrankung">Autoimmunerkrankungen</a>, <a href="Allergie" title="Allergie">Allergien</a> oder <a href="Asthma_bronchiale" title="Asthma bronchiale">Asthma bronchiale</a>.</li>

<li>Pseudo-Cushing-Syndrom (<i>Cushingoid</i>): Vorübergehende Cushing-Symptomatik, beispielsweise im Zuge von schweren Schädelverletzungen.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Symptomatik">Symptomatik</h3></div>

<p>Die Symptome des Cushing-Syndroms<sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> sind durch die verstärkte hormonelle Wirkung der Kortikoide auf die Zielgewebe bedingt.

</p>

<ul><li>(mäßige) Adipositas mit Bevorzugung des Stammes (<a href="Stammfettsucht" title="Stammfettsucht">Stammfettsucht</a>)</li>

<li>rundes, pausbackiges, gerötetes Gesicht (<a href="Vollmondgesicht" title="Vollmondgesicht">Vollmondgesicht</a>)</li>

<li>pralles Doppelkinn</li>

<li>„<a href="Stiernacken" title="Stiernacken">Stiernacken</a>“, auch „Büffelnacken“ und „Büffelhöcker“ genannt, bedingt durch Fettansammlung zwischen den Schultern</li>

<li>Stoffwechsellage wie bei <a href="Diabetes_mellitus" title="Diabetes mellitus">Diabetes mellitus</a> mit Durst und häufigem Wasserlassen</li>

<li>(geringe) <a href="Arterielle_Hypertonie" title="Arterielle Hypertonie">arterielle Hypertonie</a></li>

<li>oft <a href="Hirsutismus" title="Hirsutismus">Hirsutismus</a> (übermäßige Behaarung) und <a href="Akne" title="Akne">Akne</a></li>

<li>Gynäkomastie oder Pseudogynäkomastie</li>

<li><a href="Hypogonadismus" title="Hypogonadismus">Hypogonadismus</a>, Libido- und Potenzminderung bei Männern</li>

<li><a href="Menstruation" title="Menstruation">Menstruationsstörungen</a> (Oligo- und Amenorrhoe)</li>

<li><a href="Osteoporose" title="Osteoporose">Osteoporose</a></li>

<li><a href="Atrophie" title="Atrophie">Hautatrophie</a></li>

<li>dünner werdende Haut und Bildung von rotviolettfarbenen breiten Gewebsstreifen (sogenannte <a href="Striae" class="mw-redirect" title="Striae">Striae</a> rubrae)</li>

<li>leichte Ermüdbarkeit</li>

<li>Verminderung der Muskelmasse (<a href="Muskelatrophie" title="Muskelatrophie">Muskelatrophie</a>) mit schlankwirkenden Extremitäten (dünne Beine) mit proximaler <a href="Muskelschw%C3%A4che" class="mw-redirect" title="Muskelschwäche">Muskelschwäche</a> der Extremitäten, auch Herzschwäche</li>

<li><a href="Suffusion" class="mw-redirect" title="Suffusion">Suffusionen</a>, vor allem an den Streckseiten der Vorderarme, durch erhöhte Kapillarfragilität</li>

<li>positives <a href="Rumpel-Leede-Test" title="Rumpel-Leede-Test">Rumpel-Leede-Zeichen</a></li>

<li><a href="Plethora" title="Plethora">Plethora</a></li>

<li>vermehrte Pigmentierung der Haut</li>

<li>Wasseransammlungen im Gewebe (<a href="%C3%96dem" title="Ödem">Ödeme</a>)</li>

<li>Bildung von <a href="Nierenstein" title="Nierenstein">Nierensteinen</a></li>

<li>Rückenschmerzen</li>

<li>erhöhte Infektanfälligkeit und langsames Heilen von Wunden, Pyodermien, Nagelmykosen</li>

<li>plötzlich auftretende Gelenksschmerzen, die kommen und gehen</li>

<li>endokrines Psychosyndrom (mit psychischen Wesensveränderungen)</li></ul>

<p>Eine spezielle Form des Cushing-Syndroms mit ähnlicher Symptomatik ist das <a href="Achard-Thiers-Syndrom" title="Achard-Thiers-Syndrom">Achard-Thiers-Syndrom</a>.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Diagnostik">Diagnostik</h3></div>

<p>Bei einem Verdacht auf das Cushing-Syndrom muss zunächst geklärt werden, ob kortisonhaltige Medikamente genommen wurden. Durch Blut-, Urin- und Speichel-Proben können entsprechende Hormonspiegel bestimmt werden. Vor allem mit dem <a href="Dexamethason-Suppressionstest" title="Dexamethason-Suppressionstest">Dexamethason-Suppressionstest</a> und dem CRH-Test (s. u.) kann eine Störung der Ausschüttung von Nebennierenrindenhormonen erkannt werden. Zudem wird nach <a href="Tumor" title="Tumor">Tumoren</a> wie <a href="Adenom" title="Adenom">Adenomen</a> gesucht, die ein endogenes (im Körper selbst ausgelöstes) Cushing-Syndrom verursachen können. Mit <a href="Computertomographie" class="mw-redirect" title="Computertomographie">Computer-</a> oder <a href="Kernspinresonanztomographie" class="mw-redirect" title="Kernspinresonanztomographie">Kernspinresonanztomographie</a> wird nach Veränderungen der <a href="Hirnanhangsdr%C3%BCse" class="mw-redirect" title="Hirnanhangsdrüse">Hirnanhangsdrüse</a> und der <a href="Nebenniere" title="Nebenniere">Nebennieren</a> gesucht.

</p>

<ul><li>Körperliche Untersuchung:

<ul><li>Hautinspektion</li>

<li><a href="Blutdruck" title="Blutdruck">Blutdruckkontrolle</a></li></ul></li>

<li><a href="Endokrinologie" title="Endokrinologie">Endokrinologisch</a>:

<ul><li>Dexamethason-Suppressionstest</li>

<li>Kortisolausscheidung im 24-h-Urin</li>

<li><a href="Insulin" title="Insulin">Insulin</a>-Hypoglykämietest</li>

<li>Abklärung der <a href="Osteoporose" title="Osteoporose">Osteoporose</a></li></ul></li>

<li><a href="Radiologisch" class="mw-redirect" title="Radiologisch">Radiologisch</a>:

<ul><li>Darstellung der <a href="Nebenniere" title="Nebenniere">Nebennieren</a> beziehungsweise der <a href="Hypophyse" title="Hypophyse">Hypophyse</a> (<a href="Sonographie" class="mw-redirect" title="Sonographie">Sonographie</a>, <a href="Computertomografie" title="Computertomografie">CT</a>, <a href="Magnetresonanztomografie" class="mw-redirect" title="Magnetresonanztomografie">MRT</a>)</li></ul></li></ul>

<p><i>Differenzierung hypophysär-adrenal-ektop</i><br>

1. <b>CRH-Test</b>: 100 µg Corticotropin Releasing Hormon als <a href="Intraven%C3%B6s" title="Intravenös">intravenöse</a> <a href="Bolusinjektion" class="mw-redirect" title="Bolusinjektion">Bolusinjektion</a>;

ACTH und Kortisol vor CRH und nach 30, 60, 90 und 120 Minuten messen.

</p>

<th>ACTH Spiegel</th>

<th>CRH-Test

</th></tr>

<tr>

<td>Normal</td>

<td>ACTH↑ Kortison↑

</td></tr>

<tr>

<td>Zentral</td>

<td>ACTH↑ Kortison↑

</td></tr>

<tr>

<td>Adrenal</td>

<td>ACTH↔ Kortison↔

</td></tr>

<tr>

<td>Ektop</td>

<td>ACTH↔ Kortison↔

</td></tr></tbody></table>

<p>2. <b>Liddle Test</b>: 2 Tage 0,5 mg Dexamethason p.o. alle 6 Stunden, danach 2 Tage 2 mg Dexamethason alle 6 Stunden. Täglich Kortisolausscheidung im Harn sowie im Serumkortisol-Konzentration an Tag 3 und 5 um 8 Uhr morgens.<br>

3. <b>Sinus petrosus Sampling</b>: Katheter in <a href="Sinus_petrosus_inferior" title="Sinus petrosus inferior">Sinus petrosus inferior</a> beidseits.

ACTH, Kortisol und eventuell Prolaktin gleichzeitig aus Sinus petrosus links und rechts sowie aus peripherer Vene vor und 2, 5 und 10 Minuten nach CRH.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Cushing-Schwellendosis">Cushing-Schwellendosis</h3></div>

<p>In der Fachliteratur wird die <i>Cushing-Schwellendosis</i> mit der Wirkungsstärke von 7,5 mg <a href="Prednison" title="Prednison">Prednison</a> oder 30–40 mg (bei Männern), 15–30 mg (bei Frauen) <a href="Cortisol" title="Cortisol">Cortisol</a> pro Tag angegeben.

</p><p>Bei Kindern beträgt die <i>Cushing-Schwellendosis</i> 6 mg / <a href="K%C3%B6rperoberfl%C3%A4che" title="Körperoberfläche">m² Körperoberfläche</a> / Tag Prednisonäquivalent (Prednison ist ca. viermal so wirksam wie Cortisol). Dies beschreibt die tägliche Erhaltungsdosis, die gerade noch kein Cushing-Syndrom auslösen soll. Allerdings ist diese Angabe als grobe Richtlinie zu verstehen, da erhebliche inter-individuelle Unterschiede bestehen. Eine absolute Untergrenze, unter der die Glukokortikoidtherapie als sicher anzusehen ist, besteht nicht. Topisch (auf der Haut) angewandte Glukokortikoidpräparate verursachen mit höchster Wahrscheinlichkeit kein Cushing-Syndrom, da sie nur zu sehr geringem Teil die Hautbarriere durchdringen. Dennoch wird empfohlen, die Therapie auf maximal 20 % der Körperoberfläche zu beschränken und zurückhaltend bei der Anwendung im Gesicht oder am Auge zu sein.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Therapie">Therapie</h3></div>

<p>Die Therapie richtet sich nach der Ursache des Cushing-Syndroms: <a href="Adenom" title="Adenom">Adenome</a> der Hypophyse oder der Nebennieren werden operativ entfernt; die Therapie der Wahl bei einer Nebennierenrinden-<a href="Hyperplasie" title="Hyperplasie">Hyperplasie</a> ist die <a href="Adrenalektomie" title="Adrenalektomie">Adrenalektomie</a> und eine sich anschließende lebenslange Hormonsubstitution zur Vermeidung der Ausbildung eines <a href="Morbus_Addison" class="mw-redirect" title="Morbus Addison">Morbus Addison</a>. Als <a href="Komplikation" title="Komplikation">Komplikation</a> kann sich danach ein <a href="Nelson-Tumor" title="Nelson-Tumor">Nelson-Tumor</a> entwickeln.

</p><p>Die EU-Kommission hat im Januar 2020 Osilodrostat (Handelsname: <i>Isturisa</i>, Hersteller: <a href="Novartis" title="Novartis">Novartis</a>) als orale Behandlung von erwachsenen Patienten mit endogenem Cushing-Syndrom zugelassen. Osilodrostat ist Hemmstoff der körpereigenen Cortisol-Biosynthese.<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Cushing-Syndrom_II">Cushing-Syndrom II</h2></div>

<p>Das Cushing-Syndrom II ist eine seltene Erkrankung, bei der ein <a href="Tumor" title="Tumor">Tumor</a> im Bereich von <a href="Pons" title="Pons">Pons</a> oder <a href="Cerebellum" class="mw-redirect" title="Cerebellum">Cerebellum</a> gleichseitige Schädigungen der <a href="Hirnnerven" class="mw-redirect" title="Hirnnerven">Hirnnerven</a> <a href="Nervus_abducens" title="Nervus abducens">VI</a>, <a href="Nervus_facialis" title="Nervus facialis">VII</a> und <a href="Nervus_vestibulocochlearis" title="Nervus vestibulocochlearis">VIII</a> hervorruft. Ausfallerscheinungen des <a href="Kleinhirn" title="Kleinhirn">Kleinhirns</a> und <a href="Hirndruckzeichen#Symptome" class="mw-redirect" title="Hirndruckzeichen">Hirndruckzeichen</a> sind im Rahmen dieser Erkrankung ebenfalls beschrieben. Die aktuelle Bezeichnung lautet <a href="Kleinhirnbr%C3%BCcken-Symptomatik" class="mw-redirect" title="Kleinhirnbrücken-Symptomatik">Kleinhirnbrücken-Symptomatik</a>.

</p><p>Der Erstbeschrieb erfolgte 1917 durch <a href="Harvey_Cushing" title="Harvey Cushing">Harvey Williams Cushing</a>.<sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Diagnostische Kriterien sind:<sup id="cite_ref-Leiber_7-0" class="reference"><a href="#cite_note-Leiber-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<ul><li>Gangstörung, eventuell <a href="Tinnitus" title="Tinnitus">Tinnitus</a></li>

<li>Gleichgewichtsstörung</li>

<li>später <a href="Fazialisparese" class="mw-redirect" title="Fazialisparese">Fazialisparese</a>, Ausfall des <a href="Trigeminus" class="mw-redirect" title="Trigeminus">Trigeminus</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Cushing-Syndrom_bei_Tieren">Cushing-Syndrom bei Tieren</h2></div>

<p>In der <a href="Veterin%C3%A4rmedizin" class="mw-redirect" title="Veterinärmedizin">Veterinärmedizin</a> kommt ein Cushing-Syndrom vor allem beim Pferd (<a href="Equines_Cushing-Syndrom" title="Equines Cushing-Syndrom">Equines Cushing-Syndrom</a>), beim Hund (<a href="Canines_Cushing-Syndrom" title="Canines Cushing-Syndrom">Canines Cushing-Syndrom</a>)

und selten bei der Katze (<a href="Felines_Cushing-Syndrom" title="Felines Cushing-Syndrom">Felines Cushing-Syndrom</a>) vor. Typische Laborveränderungen sind ein <a href="Stressleukogramm" title="Stressleukogramm">Stressleukogramm</a>, erhöhte Leberwerte (<a href="Alanin-Aminotransferase" title="Alanin-Aminotransferase">ALT</a> und <a href="Alkalische_Phosphatase" title="Alkalische Phosphatase">ALP</a>), ein erhöhter <a href="Blutzucker" title="Blutzucker">Blutzuckerspiegel</a>, hohe <a href="Cholesterin" title="Cholesterin">Cholesterinwerte</a> und ein geringes spezifisches Gewicht des <a href="Urin" title="Urin">Urins</a>. Die Therapie der Erkrankung wird meist mit Medikamenten vorgenommen, die die Cortisolproduktion in der Nebennierenrinde senken. Mittel der Wahl für den Hund ist hierbei <a href="Trilostan" title="Trilostan">Trilostan</a>.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>

<ul><li><a href="Fibr%C3%B6se_Dysplasie" title="Fibröse Dysplasie">Fibröse Dysplasie</a></li>

<li><a href="Hyperaldosteronismus" title="Hyperaldosteronismus">Hyperaldosteronismus</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ercusyn.eu/">The European Register on Cushing’s Syndrome</a></li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20140818002603/http://www.pituitarysociety.org/public/specific/cushing/cushingsDE.pdf">Patienteninformation</a> (PDF) [archiviert]</li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.internisten-im-netz.de/krankheiten/cushing-syndrom/was-ist-ein-cushing-syndrom/"><i>Was ist ein Cushing-Syndrom?</i></a> Internisten im Netz</li>

<li>Folge <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ardaudiothek.de/episode/abenteuer-diagnose-der-medizin-krimi-podcast/10-der-choleriker/ndr/87790998/">10</a> von "Abenteuer Diagnose", NDR-Podcast zum Thema</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="Paul_Diepgen" title="Paul Diepgen">Paul Diepgen</a>, <a href="Heinz_Goerke" title="Heinz Goerke">Heinz Goerke</a>: <i><a href="Ludwig_Aschoff" title="Ludwig Aschoff">Aschoff</a>/Diepgen/Goerke: Kurze Übersichtstabelle zur Geschichte der Medizin.</i> 7., neubearbeitete Auflage. Springer, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1960, S. 59.</span>

</li>

<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text">H. Cushing: <cite style="font-style:italic">The Pituitary Body and Its Disorders: Clinical States Produced by Disorders of the Hypophysis Cerebri. An Amplification of the Harvey Lecture for December, 1910.</cite> J. B. Lippincott, Philadelphia / London 1912.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Cushing-Syndrom&rft.au=H.+Cushing&rft.btitle=The+Pituitary+Body+and+Its+Disorders%3A+Clinical+States+Produced+by+Disorders+of+the+Hypophysis+Cerebri.+An+Amplification+of+the+Harvey+Lecture+for+December%2C+1910.&rft.date=1912&rft.genre=book&rft.place=Philadelphia+%2F+London&rft.pub=J.+B.+Lippincott" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text">Die Benennung nach Cushing wurde 1942/43 von dem US-amerikanischen Endokrinologen <a href="Fuller_Albright" title="Fuller Albright">Fuller Albright</a> vorgeschlagen. Siehe: F. Albright: <cite style="font-style:italic">Cushing’s syndrome</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Harvey Lectures</cite>. Series 38, 1943, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>123–186</span>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Cushing-Syndrom&rft.atitle=Cushing%E2%80%99s+syndrome&rft.au=F.+Albright&rft.btitle=Harvey+Lectures&rft.date=1943&rft.genre=book&rft.pages=123-186&rft.volume=Series+38" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. hierzu W. Siegenthaler, U. Kuhlmann: <i>Hypertonie.</i> In: Walter Siegenthaler (Hrsg.): <i>Differentialdiagnose innerer Krankheiten.</i> 16., neubearbeitete Auflage, Georg Thieme Verlag, Stuttgart / New York 1988, Kapitel 14, hier: Kapitel 14.18–14.25: <i>Cushing-Syndrom (Hyperkortisolismus).</i></span>

</li>

<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2020/20200109146785/anx_146785_de.pdf">Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels.</a> (PDF; 487 kB) EMA, abgerufen am 12. Februar 2020</span>

</li>

<li id="cite_note-6"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-6">↑</a></span> <span class="reference-text">H. W. Cushing: <i>Tumors of the nervus acusticus and the syndrome of the cerebellopontine angle.</i> Saunders, Philadelphia 1917.</span>

</li>

<li id="cite_note-Leiber-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Leiber_7-0">↑</a></span> <span class="reference-text">B. Leiber: <i>Die klinischen Syndrome. Syndrome, Sequenzen und Symptomenkomplexe.</i> Herausgegeben von G. Burg, J. Kunze, D. Pongratz, P. G. Scheurlen, A. Schinzel, J. Spranger, 7. Auflage. Urban & Schwarzenberg 1990, ISBN 3-541-01727-9.</span>

</li>

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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